Еретический взгляд на новый короновирус

[borislvin]

Не будучи, естественно, ни малейшим образом хоть каким-то эрудитом в этом деле и нисколько не претендуя на особые знания - тем не менее, почитав знающих людей, постепенно прихожу к такому выводу. Нынешний вирус, нареченный специальным именем COVID-19, отличается, похоже, следующим набором особенностей:

1. Сравнительно низкая летальность. Сужу по оценкам, которые пересказываются в нескольких ежедневных докладах ВОЗ:

Based on these available analyses, current IFR estimates range from 0.3% to 1%
https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/situation-reports/20200219-sitrep-30-covid-19.pdf

Since the publication of modeling estimates in yesterday’s ‘Subject in Focus’, one research group has provided a correction of their estimate of the Infection-Fatality Ratio (IFR), with the new estimate being 0.94% (95% confidence interval 0.37-2.9). This replaces the lowest estimate of IFR of 0.33%, but remains below the highest estimate of 1.0%
https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/situation-reports/20200220-sitrep-31-covid-19.pdf

Добавлю, что Евгений Пескин указал мне на еще более недавнюю публикацию, где тот же ключевой параметр IFR оценивается на уровне от 0.07% до 0.23%.

Все эти цифры, конечно, получены методами моделирования, а не прямого наблюдения, но нечто вроде консенсуса, похоже, уже складывается, что позволяет строить хотя бы предварительные прогнозы.

2. Сравнительно легкая передача от человека к человеку - обычным воздушно-капельным путем, то есть физический контакт не обязателен.

3. Возможность бессимптомной передачи, то есть инфицированный человек может распространять инфекцию еще до появления симптомов заболевания (высокая температура, кашель и т.д.), и даже если у него эти симптомы вообще не появятся, то есть если он не заболеет

Мне начинает казаться, что сочетание этих трех факторов делает массовое распространение вируса практически неизбежным. И если так, то лихорадочные карантинные меры никакой пользы не принесут, от них будет один только вред. С карантином или без карантина, новый вирус станет таким же спутником человека, как вирус гриппа и те вирусы, которые вызывают обычную простуду (то, что раньше называлось ОРЗ, а сейчас - ОРВИ). То есть мы получаем еще один вариант той же простуды, но только с более высоким риском для некоторых категорий заболевших.

Опять же, если так, то усилия имеет смысл сосредоточивать на поисках каких-то методов вакцинации и лечения, хотя бы симптоматического, тех, кто попадает в категорию высокого риска, и не заморачиваться с паническими попытками остановить то, что остановить уже нельзя.

Comments

[bbb.livejournal.com]

Я не "возражаю на цифру" (потому что не знаю, откуда она взялась), а обращаю внимание на то, что она может усреднять и маскировать разные цифры - высокие на начальных циклах и низкие на последующих. В этом случае механизм естественного отбора, связанный с вымиранием одних мутаций и выживанием других, гипотетически нельзя полностью исключать, если предположить, что он мог иметь место именно на самых первых циклах. Было ли такое или нет - я, конечно, не знаю.

[bgmt.livejournal.com]

И я снова повторю, что естественный отбор работает там, где можно (если всё знать) описать механизм отбора. (Именно поэтому оказалось неверно то, во что почему-то долго верили - что выживают наиболее приспособленные: тогда не было бы панд и гигантских черепах и много кого ещё. Выживают достаточно приспособленные, и всё.) Чтобы отбор работал, нужна конкуренция. Вы можете описать механизм этой конкуренции у распространяющегося, но не распространившегося на всех потенциальных носителей, вируса? Мне как-то это затруднительно. То есть вот приходит человек, рядом с ним слева заражённый мало мутировавшим вирусом, справа - сильно мутировавшим, они вступают в жестокую схватку и правый побеждает?!

[meshko.livejournal.com]

Да по-моему разговоры про мутирование вирусов в сторону меньшей летальности ни на чем не основаны. А изменение уровня смертности можно объяснить тем, что в Вухане вентиляторов и врачей не хватало, а в других местах хватало. Ну и плюс когда соориентировались, то сразу стали давать antivirals, причем те, что лучше рабтают -- но это опять таки требует фунцкионирующей системы здравоохранения.
Я думаю, что самые интересные данные на сегодняшний день -- это Южная Корея, они не боятся тестировать.

[bbb.livejournal.com]

Пишут, что есть и такая версия, что где-то на ранней стадии (если я правильно понимаю, то "раннесть" измеряется буквально неделями и месяцами) в результате мутаций возникли две параллельные линии вируса, с разной летальностью - https://academic.oup.com/nsr/advance-article/doi/10.1093/nsr/nwaa036/5775463